コラム

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バイアグラとレバチオ

バイアグラ(シルデナフィル)とは

バイアグラはアメリカのファイザー社により、1998年にEDの治療効果のある医薬品として世界で初めて販売されました。日本では1999年にバイアグラの製造が認証され今現在、製造・販売されています。バイアグラの剤型は菱形で、国内では25mg錠・50mg錠までが認可されています。海外では100mg錠まで認可され、販売されています。バイアグラはPDE-5(ホスホジエステラーゼ5型)阻害剤に分類される医薬品です。

バイアグラの有効成分であるシルデナフィルは元々、狭心症の薬として開発が進められていました。臨床試験の過程で性器の勃起を促進させる効果があることがわかり、EDの治療薬として製造販売が開始されました。このシルデナフィルという成分にはPDE-5という成分の働きを阻害する作用があります。PDE-5はED(勃起不全)と密接な関係がある成分です。

 

勃起のメカニズムとバイアグラ(シルデナフィル)の作用機序

人は性的刺激を受けると、脳の中枢神経が興奮状態となります。その情報が脊髄神経を通り陰茎へと伝わることで体内で一酸化窒素(No)が放出され、陰茎でサイクリックGMP(cGMP)が増産されます。cGMPにより陰茎のスポンジ状の組織である海綿体の血管を広げ、海綿体に血液が一気に流れ込むことにより海綿体が硬くなり圧迫され勃起します。そうして硬くなった陰茎も、性的興奮がなくなれば収める必要があります。そこでcGMPの酵素を破壊する作用のあるPDE-5という酵素が放出されます。そういった働きによって勃起が収まります。ですが、EDの方の場合、脳からの神経がうまく伝わらない、動脈が拡がりにくいなどの理由からcGMPの放出量が少ない為、相対的にPDE-5の量が多くなってしまい、上手く陰茎に血液を送ることが出来ないためEDの症状が現れてしまうのです。ですが、シルデナフィルによってPDE-5の働きを阻害することにより正常に勃起を促すことが可能になります。

バイアグラの飲み方と服用方法

ED治療薬全般は食事の影響を受けやすい治療薬です。そのため、効果をしっかりと発揮させるには空腹時のタイミングで服用することが大切です。バイアグラは30分~60分くらいで効果が出はじめるので性行為の1時間前に水、またはぬるま湯でお飲みください。効果の持続時間は3時間~6時間ほどです。バイアグラの有効成分であるシルデナフィルの1日の極量は100mgまでです。それ以上服用しても追加効果は得られず、所定外の副作用が出たりする可能性もあるので用法容量を守ってお使いください。

バイアグラの副作用と注意

バイアグラの副作用として上げられるのは、めまいや顔の火照り、目の充血、頭痛などの症状が出ることがあります。顔の火照りや頭痛はバイアグラの主成分であるシルデナフィルによる血管拡張の作用によっておこる症状です。副作用は必ず現れる症状ではなく、発現したとしても飲酒時の症状によく似ているとされるほど軽度なものがほとんどなので深刻になる必要はありません。バイアグラの効果がなくなるにつれて副作用の症状もおさまってきますので安心して服用していただけます。

レバチオとは

レバチオとは肺動脈性肺高血圧症の治療薬です。バイアグラの製造会社と同じファイザー社が製造販売していて、主成分はバイアグラと同じシルデナフィルになりPDE-5阻害薬に分類されます。主成分であるシルデナフィルには血管を拡張する作用があるためレバチオは肺高血圧症の治療に用いられます。

レバチオは1錠あたり主成分であるシルデナフィルが20mg含まれています。

肺動脈性肺高血圧症(PAH)とは?

肺動脈性肺高血圧症(PAH)とは肺動脈が異常に狭くなったり、硬化してしまうしまうことで生じる肺高血圧症です。この病気が起こる原因はまだ解明されていません。幅広い年齢で発症しますが、30歳前後の若い年齢での発症が多く、女性の方が男性より多くみられます。心臓から肺へ向かう血管の肺動脈の血圧が高くなり、肺への血液循環が悪くなってしまい、肺から血液に取り込まれる酸素の量が減ってしまいます。それによって少しの軽い動作でも息切れや、酷い場合は呼吸困難といったの症状が現れます。2005年から有効な治療法とされている肺血管拡張療法が保険診療に適用されたことで治療可能例の5年生存率が70%~80%に上昇しました。そして、肺動脈性肺高血圧症(PAH)の研究が進むことでPDE-5(ホスホジエステラーゼ5型)が関係しているということが判明しました。PDE-5は陰茎海綿体のみではなく、肺動脈平滑筋にも存在しています。そのため、PDE-5阻害薬のシルデナフィルを内服することでcGMPの分解が抑制し、肺血管抵抗を低下させることができます。

レバチオの服用と効果と副作用

レバチオの服用は1回1錠を1日に3回服用します。肺動脈性肺高血圧症は心臓から肺へ向かう血管の肺動脈が硬化する事によって血圧が高くなる症状です。シルデナフィルのPDE-5阻害効果は、陰茎周辺のみではなく全身のPDE-5に作用するため肺動脈性高血圧症にも有効です。有効成分がバイアグラと同じシルデナフィルなので、効果・飲み方・副作用などのあらゆる面でバイアグラと同様になります。レバチオは白色で円形の錠剤になっています。

 

バイアグラとレバチオ

シルデナフィルを主成分とするバイアグラとレバチオですが、違いは用量と適応症、服用の仕方にあります。バイアグラはED治療薬として使われている治療薬で、25mg、50mg、100mgがあります。レバチオは肺動脈性肺高血圧症の治療薬として使われています。用量は1錠20mgとなっています。バイアグラは性行為の1時間前に服用するのに対し、レバチオは1回1錠を1日に3回服用します。

同じ成分と効果を持つのでバイアグラとレバチオのどちらを服用したとしても勃起不全と肺動脈性高血圧症のどちらにも効果があります。しかし、レバチオは肺動脈性高血圧症の治療でしか処方されない為、ED治療に使用されることはほぼないでしょう。また、ED治療薬であるバイアグラは保険適応が無い為、保険適応でレバチオを購入する事ができる肺動脈性高血圧症患者の方が、保険適応外のバイアグラで治療するといった事も考えにくいです。

併用禁忌薬と禁忌

シルデナフィルを有効成分に持つバイアグラとレバチオですが、硝酸剤(ニトロ系)及びNO供与剤、主に心臓に障害が起こる疾患、虚血性心疾患に使われる薬剤との併用はできないので注意して下さい。また6カ月以内に脳卒中や心筋梗塞を発祥した方は禁忌となり服用することができないのでご注意ください。

ネット通販や個人の代行輸入には注意

インターネット通販で流通してる薬は6割が偽物であったというデータも

昨今ではネット社会が浸透し、インターネット通販を利用した個人輸入でED治療薬の購入を検討している方も増加したと思います。しかし、インターネット通販で手に入るバイアグラは偽物の可能性が非常に高いです。実際に過去に行われた調査では約6割の薬が偽薬だったというデータもあります。そういった偽造品を服用してしまうと思わぬ健康被害を及ぼしますので注意が必要です。また、今回上の項でご紹介した例以外にも禁忌や併用禁忌薬は存在し、知識のないまま服用するのは危険もあるため推奨できません。必ず病院やクリニックなどの医療機関で診察を受けてから処方してもらってください。

 

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニック新宿南口院へ

ユナイテッドクリニック新宿南口院ではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、早漏治療薬のダポキセチン(プリリジー)処方を関東地方、東京都、最安値の価格で処方出来るよう目指しております。思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取扱いも致しており様々な悩みに対応することができます。

アクセス良好

ユナイテッドクリニック新宿南口院はJR新宿駅南口改札を出てから右折していただき、甲州街道沿いを100mほど進むと右手に「ルミネ」の看板が見えてきますのでそのまま道なりにお進みください。向かい側に「ウェンディーズ」がある交差点に出たら横断歩道を渡り、その奥、1階にauショップが入った「共新ビル」の5階が当院になります。

都営新宿線・京王線・大江戸線をご利用の際は、新宿駅改札を出た後南口方面から出口2を出ていただき、左折して道なりにお進みください。1分ほどで「大黒屋」の看板が見える西新宿1丁目交差点に出ます。そこから目の前の横断歩道と、渡った先の「PRESTIA SMBC信託銀行」の看板そばの横断歩道を渡っていただくと、左手側に1階にauショップが入った「共新ビル」が見えてきます。そのビルの5階が当院になります。

ビル内のエレベーターで5階までお上がりください。5階フロアのテナントは当院のみです。住所は東京都新宿区西新宿1-18-4 共新ビル5Fとなりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。以下の近辺にお住まいの方は是非ユナイテッドクリニック新宿南口院をご利用下さい。高田馬場・大久保・新大久保・代々木・原宿・御茶ノ水・水道橋・飯田橋・市ヶ谷・四ツ谷・信濃町・千駄ヶ谷・中野・高円寺・阿佐ヶ谷・荻窪・西荻窪・吉祥寺・三鷹・国分寺・立川・八王子・聖蹟桜ヶ丘・府中・橋本・多摩センター・調布・千歳烏山・明大前・笹塚・小田原・厚木・町田・登戸・下北沢・代々木上原・東村山・小平・中井・岩本町・神保町・九段下・曙橋・中野坂上・赤坂見附・霞が関・和光・明治神宮前・麻布十番・六本木・青山。また千葉、埼玉、群馬、横浜といった関東地方の方も是非新宿南口院をご利用下さい。

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JR東日本 山手線・中央線・総武線・湘南新宿ライン・埼京線・成田エクスプレス 徒歩1分
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小田急電鉄 小田急線 徒歩1分
西部電鉄 新宿線 徒歩1分
地下鉄各線 丸の内線・副都心線・新宿線・大江戸線 徒歩1分

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック新宿南口院は初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

上野院・新橋院・大宮院・福岡博多院・名古屋駅前院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
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名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283
東京駅前院 東京駅 徒歩0分 MTエステートビル2F TEL:03-6665-6425

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成元年
埼玉医科大学医学部卒業
平成元年
東京医科大学付属病院
平成5年
牧田中医クリニック
平成8年
西熊谷病院
平成29年
ユナイテッドクリニック上野院院長就任

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