コラム

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2018.08.08

フィナステリド処方

フィナステリドとは

世界初の経口AGA治療薬として発売されたプロペシアの有効成分

元々は良性前立腺肥大の治療・緩和に使用されている薬で、米国メルク社から「プロスカー」という商標名で発売されていました。しかし、使用されているうちでAGA改善効果が見られることがわかり、AGA治療薬としての研究が進められました。その後1997年12月22日、経口フィナステリドが男性型脱毛症(AGA)の治療薬として米国食品医薬局に認可され、世界初の発毛剤として発売されるようになりました。

AGAの原因とフィナステリドの作用

フィナステリドは抗アンドロゲン薬の一つで、5α還元酵素Ⅱ型(5αリダクターゼⅡ型)を抑制する働きを持ちます。この5α還元酵素はテストステロンというホルモンと結合する事でDHT(ジヒドロテストステロン)という成分になり、そのDHTが髪の毛の成長周期を乱すことで薄毛になると言われています。フィナステリドには5α還元酵素Ⅱ型の働きを阻害する事でテストステロンとの結び付きを抑える事でDHTの量を減らす働きがあります。DHTの量が減少する事で乱れた毛周期を正常化し、AGAを改善します。

フィナステリドを主成分としたAGA治療薬で有名なのが「プロペシア」です。既に世界60ヵ国以上で承認を受けています。また、日本でもプロペシアが2005年12月に発売されましたが、後に国内でプロペシア後発医薬品としてファイザー社から「ファイザー」、沢井製薬から「サワイ」、クラシエ薬品株式会社から「クラシエ」、東和薬品から「トーワ」。このように国内の製薬会社からもフィナステリド製剤が発売されています。

フィナステリド服用と飲み方

AGA治療薬は毎日忘れずに、継続することが重要

フィナステリドを服用するにあたって、1日1㎎を上限とし6ヶ月以上の服用を続けることで効果を実感できるので継続して服用して頂く必要があります。理想的な服用法としては24時間おきの定期的な服用です。そうする事で薬剤の血中濃度を一定に保ち効果を上げる狙いがあります。また、毎日の習慣にすることで飲み忘れを防ぐといった狙いもあります。もし、飲み忘れてしまった場合は1日飲み忘れたからと言って2日分の服用はしないで下さい。必要以上に濃度を上げても効果は変わりません。どの薬にも共通して言えることですが薬の成分は最終的には肝臓で分解されますので過剰に薬を飲んでしまうと肝臓にとても負担がかかってしまい、予期せぬ症状が現れたりすることも考えられますので、飲み忘れたとしても1日1錠の服用を守りましょう。

フィナステリドの副作用

フィナステリドを内服している方で主に出る副作用は「性欲減退(1.1%)」・「勃起機能不全(0.7%)」が報告されております。しかし、発生頻度は低くあまり気にせずお使いいただいて問題ないでしょう。性欲減退やEDについては、薬剤の影響以外にも、生活習慣や加齢、心理的な要因などと言った様々な要素が考えられる為、明確に「薬による影響」と判断する事が難しい側面もあります。また、肝機能障害を引き起こす事があると言われいますが国内における評価試験では出現しておらず、海外からの報告や自発的な告白により判明したもので出現頻度はさらに低いとされています。

 フィナステリドの注意事項

・女性の方はフィナステリドを服用しないでください。また、フィナステリドは皮膚からも成分吸収がされますのでフィナステリドに触れないようにしましょう。特に男児を妊娠されている場合は男児の生殖器に影響が出てしまう為、注意が必要だと言われています。

・重度の肝機能障害を患っている方はフィナステリドを服用しないで下さい。肝機能に強い異常がある方がフィナステリドを服用されてしまうと、さらに肝臓に負荷が掛かりますので、服用する前に1度医師に相談をしましょう。

・フィナステリドの服用を続けていると、薬の影響により前立腺がんの血液検査で調べる「前立腺特異抗原(PSA)」の数値が約半分ほどに低下します。そのため、フィナステリドを服用している人は、検査結果の数値を2倍にして考える必要があります。
PSAは「前立腺がん」があると血中濃度が上昇する前立腺がんマーカーになります。

前立腺がん診療ガイドラインによると、血中のPSAの基準値は4.0ng/mL未満で、この数値を超過すると異常値と判断されます。その後、前立腺がんの可能性を検証するために詳細な検査に進むのです。検査の際にフィナステリドの服用を伝えていなかった場合、正確な数値を測定することができなくなります。こうした理由によりがんを見逃さないためにも、前立腺がんの検査を受ける場合はフィナステリド錠を内服している事を必ず伝える必要性があります。さらに、フィナステリド製剤を服用している人は献血も制限されます。

フィナステリドの個人輸入

お求めの際は必ず医療機関で

お薬を入手する方法として医療機関で処方してもらう以外にもインターネット通販を利用した個人輸入といった方法があります。しかし、海外の薬を個人輸入して使用する際は、多くの危険性が伴う事を認識しておく必要があります。

過去に行われた調査でインターネット通販に流通している薬の約6割が偽薬であったといった調査がありました。個人輸入は薬剤師の情報提供義務がなく自己責任になりますので、輸入した薬を飲んで体調を悪くしても自己責任となってしまいます。病気を治療する目的で飲んだ薬が、病気を生み出す原因になる可能性もあります。昨今はインターネット通販を利用し個人輸入した薬での健康被害報告が多発していて、厚生労働省では「個人輸入において注意すべき医薬品等について」というサイトを設け、注意喚起を促しています。フィナステリドに関しては、米国食品医薬品局(FDA)が「インターネットなどで個人輸入すべきではない医薬品」として挙げられています。ですので、インターネットでフィナステリドを個人輸入をする事は、とても危険な行為です。フィナステリドによるAGA治療を受けたい場合には、必ず病院やクリニックといった医療機関を受診して正しく使用するようにしましょう。そうする事で偽薬や粗悪品を服用するリスクだけでなく、正しい飲み方や注意事項を診察の際に確認できるため、より安全に服用することができます。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニック新宿南口院へ

ユナイテッドクリニック各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア処方、プロペシアジェネリック(フィナステリド「トーワ」「RTO」)処方、ザガーロ処方、アボルブ処方(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ミノキシジルローション処方)や2%ケトコナゾールシャンプー、アロビックスの処方をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGA ドクターズカクテル」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行うことが可能です。ユナイテッドクリニック新宿南口院は関東地方、東京都、最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック新宿南口院にご相談ください。

アクセス良好

ユナイテッドクリニック新宿南口院はJR新宿駅南口改札を出てから右折していただき、甲州街道沿いを100mほど進むと右手に「ルミネ」の看板が見えてきますのでそのまま道なりにお進みください。向かい側に「ウェンディーズ」がある交差点に出たら横断歩道を渡り、その奥、1階にauショップが入った「共新ビル」の5階が当院になります。

都営新宿線・京王線・大江戸線をご利用の際は、新宿駅改札を出た後南口方面から出口2を出ていただき、左折して道なりにお進みください。1分ほどで「大黒屋」の看板が見える西新宿1丁目交差点に出ます。そこから目の前の横断歩道と、渡った先の「PRESTIA SMBC信託銀行」の看板そばの横断歩道を渡っていただくと、左手側に1階にauショップが入った「共新ビル」が見えてきます。そのビルの5階が当院になります。

ビル内のエレベーターで5階までお上がりください。5階フロアのテナントは当院のみです。住所は東京都新宿区西新宿1-18-4 共新ビル5Fとなりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。以下の近辺にお住まいの方は是非ユナイテッドクリニック新宿南口院をご利用下さい。高田馬場・大久保・新大久保・代々木・原宿・御茶ノ水・水道橋・飯田橋・市ヶ谷・四ツ谷・信濃町・千駄ヶ谷・中野・高円寺・阿佐ヶ谷・荻窪・西荻窪・吉祥寺・三鷹・国分寺・立川・八王子・聖蹟桜ヶ丘・府中・橋本・多摩センター・調布・千歳烏山・明大前・笹塚・小田原・厚木・町田・登戸・下北沢・代々木上原・東村山・小平・中井・岩本町・神保町・九段下・曙橋・中野坂上・赤坂見附・霞が関・和光・明治神宮前・麻布十番・六本木・青山。また千葉、埼玉、群馬、横浜といった関東地方の方も是非新宿南口院をご利用下さい。

新宿駅乗り入れ各路線

JR東日本 山手線・中央線・総武線・湘南新宿ライン・埼京線・成田エクスプレス 徒歩1分
京王線 京王線・京王新線 徒歩1分
小田急電鉄 小田急線 徒歩1分
西部電鉄 新宿線 徒歩1分
地下鉄各線 丸の内線・副都心線・新宿線・大江戸線 徒歩1分

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックでは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずにご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

上野院・新橋院・大宮院・福岡博多院・名古屋駅前院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1F TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 新宿駅南口徒歩0分 共新ビル5F TEL:03-6304-5283
東京駅前院 東京駅 徒歩0分 MTエステートビル2F TEL:03-6665-6425

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線で東京へお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任
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